출시 즉시부터 검토 하고, 권장드려왔던 3대주요치료비ㆍ종합병원 3대주요치료비 / (암주요치료비 보장포함)이 금융감독원의 제동으로 모든보험사(생명보험사, 손해보험사)에서 2024년 11월 22일 판매가 종료되었습니다. 공지는 11월 21에 있었고 급격하게 진행되었습니다.
이에, 상담 및 해당보험을 권장드렸던 모든 고객님들께 부득이한 상황을 설명드리며 사과의 말씀을 올립니다.
주요치료비의 보장 은 아래와 같습니다. 뇌혈관·허혈성심장 질환 특정치료비: 보험기간 중 뇌혈관질환 또는 허혈성심장질환으로 진단 확정되고 「보험금 지급기간」이내에 「뇌혈관·허혈성심장질환 특정치료」를 받은 경우 가입금액 을 지급(연간 1회한) ※ 보험금 지급기간이란 뇌혈관질환 또는 허혈성심장질환 최초 진단확정일 을 포함하여 10년까지의 기간으로 보험금 지급 대상이 되는 기간을 말함 ※ 뇌혈관·허혈성심장질환 특정치료는 수술, 혈전용해치료 및 종합병원 중 환자실 치료를 말함 ※ 최초 보험가입후 1년 미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급 (암주요치료비보다 중요도가 낮은 이유는 상기 보는바와같이 보장범위가 다르기 때문입니다)
암 특정치료비 보장개시일 이후 암으로 진단 확정되고 「암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 보험금 지급기간」이내에 「암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 특정치료」를 받 은 경우 가입금액을 지급(연간 1회한) ※ 암의 보장개시일은 최초 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난 날의 다음날임 ※ 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 보험금 지급기간이란 암 최초 진단확정 일을 포함하여 10년까지의 기간으로 보험금 지급 대상이 되는 기간을 말함 ※ 암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 특정치료는 수술, 항암방사선치료, 항 암약물치료 및 말기암 환자에 대한 호스피스완화의료 치료를 말함 ※ 최초 보험가입후 1년 미만에 암으로 진단 확정되고 암(기타피부암 및 갑 상선암 제외) 보험금 지급기간 중 보험금 지급사유 발생시 50% 감액 지급
※ 주요치료비 : 3대질병(암/뇌혈관/허혈성심장질환)치료 / 병원비에 부담을 최대10년까지 상쇄 실손형 보장 을 말함.
금융당국이 암, 뇌, 심장 주요 치료비 등 비례형 담보들에 대한 판매 중단 조치를 내릴 것으로 보인다.
21일 보험업계에 따르면 금융감독원은 보험사 임원들을 소집해 비례형 담보들에 대한 회의를 진행했다.
치료 금액에 따라 지급하는 비례형 담보가 의료비 과잉을 부추긴다는 우려에서 조치를 취한 것으로 풀이되는데, 이달 중 전체 판매 중단 조치될 가능성이 높아졌다.
보험업계 관계자는 "3대 주요 치료비 말고도 특정순환계라던지, 상해질병치료지원금 같은 비례형 담보들도 판매 제동에 촉각이 세워지고 있다"라며 "생보사, 손보사 모두 이 달 중 암 주요 치료비와 2대 주요 치료비에서 비례형은 판매가 중단되거나 금액 조절이 있을 것으로 보인다"라고 말했다. 출처 : 보험매일(http://www.fins.co.kr)
보험사들이 암과 2대 질환(뇌혈관·심혈관) 주요 비례형 치료비 보험을 판매 중단합니다. 과잉 의료를 부추기고 건강보험 재정에 악영향을 준다는 금감원의 지적에 따른 것입니다.
21일 보험업계에 따르면 금감원은 이날 오후 주요 보험사의 제3보험(질병·상해보험) 담당 부서장을 소집하고 의료비 지출을 보험금 지급 대상으로 하는 상품 판매를 중단하라고 지시했습니다. 이 보험은 연간 의료비 지출 규모를 기준으로 기준 충족 시 보험금을 지급하는 상품입니다. 암 주요 치료비, 2대 질환 주요 치료비 보험이 대표적입니다.
